דלג לתוכן הראשידלג לתפריט נגישות
ראשי אודותינו צור קשר
חדשות חמות
מס על משיכת כספי פיצויים: תקרת הפטור, רצף פיצויים וטופס 161 מיסוי NFT בישראל: מתי זה נכס הון, מתי הכנסה מעסק ואיך מדווחים אחיזה כשורה מלאכותית בשיקים: פסק הדין והגנות משפטיות עסקת טיעון בערעור פלילי: הכרה, הליך והשלכות משפטיות פריסת מס שבח ומס רווח הון: איך פורסים רווח על פני 4 שנים אחורה וכמה זה שווה הרמת מסך לטובת בעלי מניות: פסיקה משפטית והשלכות חשובות הארכת מועד בג״ץ: הסבר מעמיק על הליכי תגובה משפטיים מיסוי טייס תושב חוץ: החלטת בית משפט והשפעות מס בינלאומי מס על משיכת כספי פיצויים: תקרת הפטור, רצף פיצויים וטופס 161 מיסוי NFT בישראל: מתי זה נכס הון, מתי הכנסה מעסק ואיך מדווחים אחיזה כשורה מלאכותית בשיקים: פסק הדין והגנות משפטיות עסקת טיעון בערעור פלילי: הכרה, הליך והשלכות משפטיות פריסת מס שבח ומס רווח הון: איך פורסים רווח על פני 4 שנים אחורה וכמה זה שווה הרמת מסך לטובת בעלי מניות: פסיקה משפטית והשלכות חשובות הארכת מועד בג״ץ: הסבר מעמיק על הליכי תגובה משפטיים מיסוי טייס תושב חוץ: החלטת בית משפט והשפעות מס בינלאומי
בית / ביטוח לאומי (נזקי גוף) / הכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה: תנאי סף ודרישות הוכחה
ביטוח לאומי (נזקי גוף)

הכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה: תנאי סף ודרישות הוכחה

ע
עו״ד גלעד מלכא | | 5 דקות קריאה

האם ויכוח בעבודה יכול להיות אירוע חריג המוביל להכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה? לפיכך, על התובע להוכיח תחילה את קרות האירוע בעבודה.

במקרה המדובר, בית הדין לעבודה קבע שיש להוכיח בראש. ובראשונה את קיומו של אירוע חריג בעבודה. בנוסף, גרסת התובע לא תאמה את התיעוד הרפואי בזמן אמת. עם זאת, עדויות נוספות העלו ספק לגבי הגעתו של התובע למקום העבודה ביום המדובר.

החוק בישראל מכיר בפגיעה בעבודה בשתי דרכים עיקריות: “תאונת עבודה” או “מחלת מקצוע”. לכן, תאונת עבודה מוגדרת כאירוע פתאומי ובלתי צפוי שאירע תוך כדי ועקב העבודה. אירוע מוחי יכול להיחשב לתאונת עבודה. אם ניתן להוכיח קשר סיבתי בינו לבין אירוע חריג ופתאומי שהתרחש בעבודה.

על התובע להוכיח שני מרכיבים עיקריים. ראשית, עליו להוכיח שאכן התרחש אירוע חריג בעבודה. שנית, עליו להוכיח קשר סיבתי בין האירוע החריג לפגיעה הרפואית שנגרמה לו. בנוסף, במקרים מסוימים יידרש מומחה רפואי לבחון את הקשר הסיבתי.

מינוי מומחה רפואי נעשה רק כאשר הוכח קיומו של אירוע בעבודה. בנוסף, נדרש להכריע בשאלת חריגותו או הקשר הסיבתי.

רקע המקרה: ויכוח עבודה ואירוע מוחי

התובע, סוחר רכב ותיק, הגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי בבקשה להכיר באירוע מוחי כפגיעה בעבודה. הוא טען כי ביום 11.5.08 הוא הרגיש רע ובא לבית החולים. במקביל, התרחש ויכוח סוער עם מנהל המכירות בחברה, ובמהלכו נזרק טלפון נייד.

מספר חודשים לאחר האירוע אובחן לתובע אירוע מוחי. עם זאת, פגיעה בזיכרונו גרמה לחוסר עקביות בגרסתו. בנוסף, צדדים אחרים קבעו שהעובדה תתבסס על חומר חקירה של פקיד התביעות ועל תיעוד רפואי.

התיעוד הרפואי הראה שהתובע פנה לרופא המשפחה ולחדר מיון באותו היום. הוא דיווח על לחצי חזה ונימול שנמשכו יומיים. לעומת זאת, גרושתו העידה שלא הגיע לעבודה ביום האירוע.

השאלה המשפטית המרכזית: האם התרחש אירוע חריג?

בית הדין נדרש לבחון האם אירע אירוע חריג בעבודת התובע לפני האירוע המוחי. בנוסף, נבדקה שאלת הקשר הסיבתי בין האירוע, ככל שהוכח, לפגיעה. לפיכך, ניתוח ההלכה הפסוקה בתביעות פגיעה בעבודה קיבל משקל מרכזי.

התביעה להכיר באירוע מוחי כתאונת עבודה נסמכה על אירוע ספציפי. לכן, היה על בית הדין לבחון. אם התובע סיפק ראיות מספקות לקיומו של אירוע חריג בעבודה.

הכרעת בית הדין ונימוקיו

בית הדין האזורי לתל-אביב-יפו, ת. 42135-06-12, דחה את תביעת התובע. הוא קבע שהתובע לא הוכיח את קיומו של אירוע חריג בעבודה לפני האירוע המוחי. בנוסף, גרסתו, שנמסרה בזמן פגיעה בזיכרון, לא תואמת לתיעוד הרפואי.

התיעוד הרפואי הראה שהתובע סבל מתסמינים לפני הפנייה לטיפול, אך לא הזכיר אירוע חריג. לעומת זאת, גרושתו העידה שהמצב החמיר בהדרגה וכי התובע לא הגיע לעבודה ביום הרלוונטי. בית הדין מצא גרסתה מהימנה יותר.

ההחלטה הדגישה שהלכה מאפשרת מינוי מומחה רפואי רק לאחר הוכחת קיומו של אירוע בעבודה. עם זאת, תנאי זה לא התקיים ולכן לא היה צורך במינוי מומחה.

משמעויות מעשיות להכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה

פסק הדין מדגיש את חשיבות התיעוד המדויק והמיידי של אירועים רפואיים. בנוסף, הוא מראה כי על התובע להוכיח בראש ובראשונה את קיומו של אירוע חריג בעבודה.

לאחר מכן, בית הדין בוחן את הקשר הסיבתי הרפואי, במידת הצורך, באמצעות מומחה רפואי. לפיכך, ספק עובדתי לגבי קיומו של אירוע בעבודה פועל לחובת התובע.

כתוצאה מכך, התביעה נדחתה ללא צורך בחוות דעת רפואית.

צריכים עזרה בביטוח לאומי?

לבדיקת המקרה שלכם

שאלות ותשובות

האם כל אירוע רפואי המתרחש בעבודה ייחשב לתאונת עבודה?

לא. רק אירוע רפואי עם קשר סיבתי ישיר וברור לתנאי העבודה יוכר כתאונת עבודה. בנוסף, יש להוכיח אירוע חריג ופתאומי.

מהו חומרת הוויכוח הנדרשת כדי שיוכר כאירוע חריג?

ההלכה קובעת שהאירוע חייב להיות חריג בעוצמתו או בנסיבותיו ביחס לשגרה במקום העבודה. בנוסף, יש להוכיח שהוויכוח אכן התרחש.

מדוע התיעוד הרפואי בזמן אמת כל כך חשוב?

תיעוד רפואי בזמן אמת מהווה ראייה אובייקטיבית ומהימנה. בנוסף, הוא משקף את תלונות המטופל וממצאים רפואיים סמוך לאירוע.

האם ניתן להגיש תביעה להכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה אם התובע סובל מבעיות זיכרון?

כן, ניתן להגיש תביעה. עם זאת, הוכחת העובדות תדרוש ראיות אובייקטיביות נוספות, כגון תיעוד רפואי. עדויות של צדדים שלישיים וחומר חקירה.

מהם השלבים המרכזיים בתביעה להכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה?
  • איסוף תיעוד רפואי. יש לאסוף את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, כולל תיעוד מחדר המיון, אבחונים, סיכומי אשפוז וחוות דעת רופאים.
  • איסוף ראיות נסיבתיות. יש לכלול עדויות עובדים, מנהלים, בני משפחה או כל אדם שהיה עד לאירוע החריג או למצב הבריאותי של התובע סמוך לו.
  • הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי. יש למלא את הטפסים הנדרשים ולצרף את כל הראיות שנאספו.
  • ניהול ההליך המשפטי. במידה והתקבלה דחייה, ניתן להגיש ערעור לבית הדין לעבודה.

אזהרה: הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי ללא ייעוץ משפטי מקצועי עלולה להוביל לדחייתה, במיוחד במקרים מורכבים כמו הכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה. מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה בתחום כדי לאסוף ראיות מתאימות ולנהל את ההליך ביעילות.

שימו לב: במקרים של פגיעה קוגניטיבית, חשיבות התיעוד המיידי והמדויק של האירועים גדלה עוד יותר. לכן, יש לדאוג שכל פרט רלוונטי, כולל תיאור האירוע בעבודה (אם אכן התרחש) והתסמינים הרפואיים, יירשם במלואו בתיעוד הרפואי הראשוני.

סיכום

הכרה באירוע מוחי כתאונת עבודה היא אתגר משפטי ורפואי. היא דורשת הוכחה חד משמעית של קיומו של אירוע חריג בעבודה. וקשר סיבתי מוכח בינו לבין הפגיעה המוחית. פסק הדין שניתן בבית הדין לעבודה בעניינו של דוד בר-גיל מדגיש את חשיבות התיעוד הרפואי בזמן אמת.

וראיות עובדתיות מוצקות. בנוסף, הוא מבהיר שספק עובדתי לגבי קיומו של האירוע בעבודה פועל לחובת התובע. לפיכך, פנייה מוקדמת לייעוץ משפטי יכולה להיות קריטית לאיסוף הראיות הנכונות וניהול יעיל של התביעה.

מאמר זה מוגש כשירות לציבור ומהווה מידע כללי בלבד. הוא אינו מהווה תחליף לייעוץ משפטי פרטני הבוחן את נסיבותיו המיוחדות של כל מקרה ומקרה.
עד כמה העמוד הזה עזר לך?
טרם דורג — היו הראשונים!
שתפו:
עו״ד גלעד מלכא
עו״ד גלעד מלכא
עו"ד גלעד מלכא (מ.ר. 44371), מומחה לנזיקין, ביטוח לאומי וזכויות נכי צה"ל. הכותב והעורך המשפטי של מדריכי הנזיקין והביטוח הלאומי באתר Law-Tip.

צריכים ייעוץ משפטי?

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם

* הפנייה נשלחת ישירות לוואטסאפ

מסירת הפרטים תלויה ברצונך ואינה חובה על פי דין. הפרטים ישמשו לצורך טיפול בפנייתך ויצירת קשר עמך, והפנייה תועבר באמצעות WhatsApp. למידע על אופן השימוש במידע, על מסירתו לצדדים שלישיים ועל זכויותיך לעיון ולתיקון - מדיניות הפרטיות ותנאי השימוש.

עקבו אחרינו

בנושא הזה

צריכים ליווי משפטי בתחום נזיקין ונזקי גוף?

מידע וייצוג בנזיקין ונזקי גוף